经常被忽略的慢阻肺，哪些人容易得？
2022年11月16日是第21个世界“慢阻肺”日，今年的主题是“肺系健康”（Your Lungs for Life）。在世界慢阻肺日来临之际，本文旨在通过普及慢阻肺相关疾病常识，提高人们对慢阻肺的管理和预防意识，守护人民的肺部健康！
在平时生活当中，我们是不是经常会注意到老烟民咳嗽，他们可能走几步、上楼梯就会气喘，还会出现憋气、胸闷的症状，严重者甚至生活不能自理。
这种疾病最常见于慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”），也被称为呼吸道疾病中最“不动声色”的隐形杀手。
什么是“慢阻肺”？ 慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的简称，主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰或伴喘息及活动后呼吸困难，急性加重率高，致残率和病死率高，影响生活质量，增加医疗负担，严重威胁人民健康。
在这里我们要区分一个概念，“慢性阻塞性肺疾病”不等于“老慢支”（“老慢支”全名为慢性支气管炎，咳嗽并喘息病程在两年以上，每年发病在3个月以上，可以定为“老慢支”），“慢阻肺”是在“老慢支”的基础上进展而来，当“老慢支”病人肺功能检查出现持续气流受限时则诊断为“慢阻肺”，两者是同一类疾病的不同阶段。
“慢阻肺”有什么症状？ 慢阻肺起病缓慢、病程长，早期可以没有自觉症状。典型的症状主要包括：
1.气短或呼吸困难：早期在较剧烈活动时出现，后越来越严重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是慢阻肺的标志性症状。
2.慢性咳嗽：常晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰。
3.慢性咳痰：一般为白色粘痰或泡沫样痰，清晨排痰多，急性发作期痰量增多、可有脓性痰。
4.喘息和胸闷；
5.疲劳；
6.疾病严重时的其他症状：如体重减轻、肌肉耗失、食欲不振等。
容易得“慢阻肺”有哪些人？
1.吸烟人群。说到慢阻肺的危险因素，吸烟肯定是排在第一位的。80%-90%慢阻肺患者都有吸烟史，就算是二手烟也无可幸免，尤其是孕妇吸烟或接触二手烟会影响胎儿的发育，儿童接触二手烟影响肺发育、增加呼吸道疾病风险。
2.高龄人群。随着年龄的增加，患慢阻肺的机会也会一并增长。因此，典型的慢阻肺患者往往都是老烟枪。
3.厨师、施工工人等长期接触大量烟尘的从业者。除了吸烟之外，长期在空气不良的环境下生活也会提高患慢阻肺的机率。
4.经常做饭的人群。尤其是农村以柴草、煤炭和动物粪便为燃料的，燃烧时产生的大量烟雾可能是不吸烟女性发生慢阻肺的重要原因。
如何确诊“慢阻肺”
诊断“慢阻肺”除了影像学检查X线、CT之外，最重要的一个特殊检查：肺功能检查。什么是肺功能检查呢？主要是吹量筒。我们知道，体育运动员体检的时候会吹量筒，其实，这就是用来检测最简易的肺功能——肺活量。
温馨建议：40岁以上的吸烟人群，每年体检时都做个肺功能检查。如果发现肺功能有损害，或者有早期气道阻塞，可以提前做一些预防。
“慢阻肺”如何治疗？
慢性阻塞性肺病是不可逆的，一旦形成肺部损伤，损伤就只能越来越重。在早期，有些病人会咳嗽，因为这部分病人往往吸烟，会以为这种现象很正常。一般到医院看病的病人，绝大部分是中晚期。因此对该类疾病要引起重视，及早发现、规律治疗。该如何治疗呢？
1.戒烟：对于慢阻肺患者而言，最主要的首先应戒烟。戒烟可以有效减轻症状、减慢肺功能损害、减少慢阻肺的急性发作，降低死亡风险。
2.稳定期治疗：根据病情需要选用支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素、茶碱类等药物。应按照医嘱规律用药，定期门诊复查调整方案，不要自行调整或停用。
3.急性加重期治疗：应及时就医，遵医嘱积极治疗原发病及并发症。
4.长期家庭氧疗：对于合并低氧的慢阻肺患者建议坚持长期家庭氧疗，一般经鼻导管吸入，流量1.0-2.0 L/min，>15 小时/天。
5.康复治疗：包括呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌耐力训练等；适当的有氧运动如快走、慢跑、游泳、打球等；也可以打打太极拳、八段锦等。康复治疗虽然不能根治慢阻肺，但能有效减轻呼吸道症状，改善活动能力，提高生活质量。（来源：网络）
